色素痣，又名痣细胞痣，是由黑素性痣细胞组成的一种最常见的皮肤良性肿瘤。根据痣细胞在皮肤内的位置不同可分为皮内痣、交界痣和混合痣。这也是色素痣呈现扁平状、半球状等不同形态的原因。

不同色素痣的表现模式

因痣细胞内色素含量的不同，我们还可以看到棕色、褐色、蓝黑色或黑色等不同颜色的色素痣。痣大都是良性的，但也可能病变成高度恶性的黑色素瘤。

长痣的原因？

会不会长痣一般跟体质有关，也有些人会受到后天因素影响而长痣，例如包括日晒、免疫抑制、荷尔蒙波动如怀孕、青春期等。

黑色素痣和黑色素瘤差别？

黑色素痣跟一般的痣一样，也是黑色素细胞聚集，以良性居多，但黑色素痣的面积可以很大，若直径超过20公分且有长毛髮，癌变的机率很高，必须尽早移除。

黑色素瘤则是黑色素细胞癌变，形成一种高度恶性的皮肤癌。

痣长在哪些位置可能是恶性黑色素瘤？

全身有皮肤的地方都会长痣，不过林明秀医师指出，亚洲人好发恶性黑色素瘤（皮肤癌的一种）的地方是脚掌、手掌、手指、脚趾和指甲下面及周围，称为恶性肢端黑色素瘤，这是高度恶性的皮肤癌，因此长在这些地方的痣要特别注意，可以就医诊断是否为恶性黑色素瘤。

痣变大、痣会痒？痣病变的征兆

痣是否发生不好的变化，可以使用“ABCDE”口诀初步自我判别：

A（Asymmetry）：不对称，痣的外型不对称性

B（Border）：边缘，正常的痣边缘明显、规则，恶性的痣边缘不平滑且不规则

C（Color）：颜色，颜色不均匀

D（Diameter）：直径，直径超过0.6公分就要小心

E（Evolving ）：变化，短时间数周到数月内快速变大、隆起

医生特别强调。如果痣有变化、流血、疼痛、搔痒等问题，应该就医检查。如果医师看痣有上述“ABCDE”的变化，就会切片检查，在病灶上切一小片组织化验，确认是否是恶性变化。此外痣不只须和恶性黑色素瘤鉴别诊断，有时也可能要考虑其他皮肤恶性肿瘤如基底细胞癌。

痣长毛可能病变吗？

痣长毛发大部分都是良性痣，只是因为黑色素细胞聚集的位置刚好有毛囊，上面就会有毛发，但若是有毛的先天性黑色素痣一般建议须及早切除，避免病变。

痣的种类有哪些？

痣依照生长的位置和外型，有不同的类别：

交界痣：长在表皮和真皮交界部位的痣。

真皮痣：长在真皮层的痣，外型会较凸，多有毛发。

复合痣：长在表皮和真皮交界部位及真皮层，也会有毛发。

先天性黑色素痣：长在表皮和真皮交界部位或真皮层，痣细胞也会延缓神经、血管及附属器生长，婴幼儿期即出现，多有毛髮，有发展成恶性黑色素瘤的可能，应尽早手术切除。

光晕母斑痣：长在表皮和真皮交界部位或真皮层，痣旁边会有一圈白晕，可能是长白斑的前兆，也须切片做检查。

蓝痣：颜色是灰蓝色的，位于真皮层，突然出现要切片，与恶性蓝痣及黑色素细胞瘤鉴别。

红色痣、朱砂痣：有些痣是红色的，外型像是红色小水珠，这不是痣，而是“樱桃血管瘤”，跟痣细胞无关，是很常见的良性肿瘤，多半是因为老化引起。

痣变多、突然长痣的原因？

突然长很多痣，除了观察是否有变化，也建议让皮肤科医师检查。会长痣大多是先天基因决定，受后天因素影响主要是阳光、荷尔蒙变化及免疫下降，预防方面主要是防晒、避免熬夜，若有使用荷尔蒙制剂或免疫抑制剂，需加强观察痣的生长及变化。

除痣可以预防病变？如何除痣？

在痣产生恶性变化前，就把可能有风险的痣移除，可以预防恶性肿瘤产生，移除方式依照痣的种类而定：

交界痣：位置较浅，可用雷射去除。

复合痣、真皮痣、先天性黑色素痣：因为长在真皮层、位置较深，且有些面积较大，因此大部分会采用手术移除，少数可用电烧或雷射去除。