首先我们要明白，何为上睑凹陷呢？上睑凹陷是指多种因素导致的睑板上缘与眶骨下缘间的凹陷。实质是容量的相对不足！

　　通俗来讲，就是大家常说的“眼窝凹陷”。眼窝凹陷会使眼部缺乏应有的饱满年轻感，给人一种憔悴、苍老的感觉。

　　上睑凹陷的发病机制是多源性的，畸形主要是由于眶部的骨性结构与软组织的不均衡导致的。随着对局部解剖结构认识的不断深化，上睑凹陷的手术治疗将朝着精细化 、微创化发展，手术矫正上睑下垂及局部结构的改变，同时联合微粒自体脂肪移植可达到较为理想的年轻化的上睑外观。

　　目前教科书上矫正上睑凹陷的方法很多，比如筋膜脂肪复合组织瓣、蚓状游离脂肪瓣、额肌筋膜瓣及骨膜瓣、重建成形术联合眶隔脂肪重置、真皮-脂肪瓣等，这些都需要切口，但是本人习惯（通过大量案例证实有效），常用的方法是取大腿很小很小很小的颗粒脂肪进行填充，手术不需要切口，只留一个针眼。

　　但针对上睑凹陷的情况，也并不是人人都需要通过脂肪填充的方式，针对不同的上睑凹陷情况，分别有不同的解决办法，当找到合适而具有针对性的方案后，手术往往能达到事半功倍的效果，以下用案例为大家简单列举——

1、针对单眼皮上睑凹陷

双眼皮需要上面的皮肤覆盖与反折才会形成，反折后上面的厚度会增加（就像叠被子的原理一样，叠起来的被子会比平展的被子厚，特别是在折位），因此，单眼皮做双眼皮后，上睑饱满度会自然增加，凹陷能相对改善。

2、针对上睑凹陷伴上睑下垂

单纯通过双眼皮手术改善凹陷的程度是有限的，如果患者合并上睑下垂问题，可通过提肌适当增加上睑饱满度。

3、针对上睑凹陷伴上睑下垂及眶脂不足的重睑修复

若出现脂肪和软组织萎缩或者由于过去手术被去除脂肪过多导致的凹陷，只矫正上睑下垂仍未能完全达到理想的上睑饱满度，我们就要考虑抽取大腿脂肪，进行自体脂肪填充。

4、针对多次反复重睑术后的疑难杂症修复，组织严重缺失者

手术松解深部组织与眼轮匝肌及皮肤的瘢痕粘连、重置眼眶脂肪。由于此类患者经历过多次反复的手术，组织残留量已不多，组织量不足会影响双眼皮的正常成形，因此需要进行自体脂肪填充，增加组织量和上睑饱满度。

5、针对已有双眼皮但形成不良的上睑凹陷者

上睑要有一定的组织量覆盖才能形成双眼皮，当组织容量不足，双眼皮已经无法成形时，需要进行简单的组织移植技术进行改善，包括自体脂肪填充。

　　还有更多情况这里就不再一一具体列举，简单来说，睁眼双眼皮反折也能增加一定的上睑饱满度，此外，如果患者患有上睑下垂，做提肌手术也能适当增加上睑的饱满度。即使对双眼皮修复患者来说，做自体脂肪填充上睑也是最后的手段——潘贰博士一般优先考虑做眶隔脂肪释放，如果术中找不到可以利用的眶隔脂肪或深层的眶隔脂肪释放不出来或释放出来还不够用，则需要考虑抽取大腿脂肪进行上睑脂肪填充。