今年25岁的小玲，从年轻时开始，月经周期一直都是超过10天。后来一次性生活后，小玲出现阴道炎症反复发作的情况，小玲以为是男朋友的造成的问题，于是到医院进行妇科检查后，没想到竟然查出了自己是双阴道和双子宫。

小玲感到非常惊讶，难怪从高中开始自己的月经量就比同龄人多，困扰了她多年的迷惑终于解开，原来都是自己子宫“惹的祸”。

医生表示，双子宫其实并不罕见，但很容易被忽视，女性若在月经初潮后有月经期长、严重痛经以及阴道分泌物异常等问题，最好尽快检查清楚以排除有无生殖道先天畸形的可能。

一、为什么有的女性会出现双子宫双阴道？

子宫对于女性来说非常特殊且重要，它是产生月经以及孕育胎儿的场所，正常情况下女性只有一个子宫，但也有少数女性和小玲一样，拥有双子宫双阴道，临床上，这种症状称为阴道斜隔综合征。

阴道斜隔综合征，属于生殖器发育异常疾病，主要表现为双宫颈、双子宫、双阴道以及一侧阴道完全或不完全闭锁的先天性畸形问题，多伴有闭锁阴道侧泌尿系统畸形。

图源：西郊一附院妇产科

造成女性阴道斜隔综合征的原因和胚胎发育过程有关。两性胚胎都有两套生殖管道，分别是中肾管和副中肾管。大约从胚胎发育六周起，两侧副中肾管完全融合后逐步发育女性生殖器官（子宫、输卵管、阴道上部），另外中肾管在第四周时发育成泌尿生殖窦，除了形成肾脏，还会诱导副中肾管发生融合。

一旦中肾管的发育中断，副中肾管也会被影响，但由于另一侧依旧正常发育，最终就导致了不对称性生殖道合并泌尿系统畸形的后果，也就是双子宫问题。

目前，临床上阴道斜隔综合征主要分为三个类型。

Ⅰ型是无孔斜隔型：多在月经初潮后发病，以痛经（进行性加重）为主要表现，斜隔侧经血完无法充分排出，经血可能逆流入腹腔，导致盆腔炎、盆腔脓肿等继发感染等问题。

Ⅱ型是有孔斜隔型：主要表现为月经周期延长，月经淋漓不尽，有褐色分泌，或合并感染而导致隔后腔积脓，分泌物呈呈脓血性伴臭味。

Ⅲ型是无孔斜隔合并子宫颈瘘管型：患者经期延长，少部分阴道出血或有脓性分泌物，不及时治疗还会进一步引起急性盆腔炎或盆腔囊肿等妇科问题。

二、双子宫双阴道会影响夫妻生活吗？生出来的都是双胞胎？

对于双子宫这情况，一般人其实很难想象，如果确诊了双子宫，患者本人也会惊讶又害怕，那双子宫是否对生活造成影响？

双子宫双阴道患者如果没有不适感，没有经血潴留等问题，对性生活的影响并不大。不过，如果一个阴道发育正常而一个阴道未能发育，那么同房时男性若进入未发育的阴道，就有可能引起疼痛或造成出血。

其次，怀孕是否有风险？与正常女性相比，双子宫女性怀孕比较困难，且妊娠期发生危险的风险也会比正常女性高，比如早期妊娠自然流产；中期妊娠畸形，子宫无力对抗升高的宫腔压力，也会容易流产或早产；晚期妊娠，由于宫腔狭小，胎儿活动受限导致胎位异常可能性高，有可能引起胎盘早剥、胎膜早破，产后出血等问题。

最后，双子宫会生出双胞胎吗？双子宫患者怀上双胞胎的概率和正常女性一样，双子宫是胚胎分裂时，副中肾管没及时融合所致，而双胞胎是两个卵子受精，或受精卵分裂成两个受精卵的缘故，两者并无直接关系。

三、发现双子宫双阴道，需要治疗吗？

一般身体没有不适，很少有女性会主动去做妇科检查，而一旦检查出像双子宫双阴道的问题也会紧张担心，那如果查双子宫，有哪些治疗方式呢？

• 手术治疗

手术是治疗双子宫最常见的一个手段，通过手术将分裂的子宫重新连接，从而帮助子宫恢复正常形态。手术需要根据患者病情决定，一般需要全身麻醉，术后要注意伤口护理以及进行康复和恢复期训练。

• 药物治疗

双子宫也可以考虑药物治疗，比如使用激素药来调节月经周期，以此减轻双子宫痛经、月经不规律等问题。

• 物理治疗

可以在专业医生的帮助下进行物理治疗，包括针灸以及按摩等，目的是帮助缓解痛经以及改善月经不适等问题。

• 心理支持

双子宫不是罕见病，但治疗双子宫的过程较为漫长，患者也会感到巨大压力，因此，医护要给予患者支持，并在治疗神提供帮助和解答疑惑，关注患者情绪变化。

阴道斜隔综合征听起来虽然可怕，但对结婚生子影响不大，女性平时应当多关爱自己的身体健康，最好定期做妇科检查，做到疾病早发现和早治疗。

参考资料：

[1]《先天肾缺如！腹痛难耐！一起来看看阴道斜隔综合征该怎么诊治？》.妇产医典.2023-03-09

[2]《女性双阴道会影响正常受孕和生育吗？》.家庭医生在线》2014-06-18

[3]《24岁女孩查出两个阴道，有双子宫？医生直言：从业多年，实属罕见》.邹丽莎医生.2023-04-12

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