清宫表2022年生男生女图准确性是多少2020(非常病例)

小陈是我门诊今年的一位卵巢功能减退患者。2019年5月去医院检查出有巧克力囊肿,当时SFH的值为21。

小陈想要通过中药治疗进行调理,结果吃了1年多的中药,效果并不理想,她急切地想要个孩子。小陈心想:“只要能让我顺利生个宝宝,让我受多大的罪都感觉值了。”

由于吃中药效果不佳,小陈开始四处打听能够治疗卵巢功能减退的其他机会。在一次与朋友聊天中,朋友告诉她:北京有个程医生,据说看这方面挺不错的,要不你去试试。我的朋友之前也是卵巢功能减退,在她那里看病后,吃了1个多月的中药就治疗好转了。

于是小陈的朋友帮她要上我小助手的微信。

小陈加上小助手后开始尝试着进行咨询。

小助手说对小陈印象还是比较深的,加上小助手后,几乎没怎么聊,她就让小助手帮忙挂号看诊了。

初诊时间:2022年5月21日

问诊详情:

1.2019年5月查出巧囊时FSH值为21,2021年口服中药、中成药进行调理,效果不太显著。

2.末次月经的时间是2022年5月14日,6天干净,月经量偏少,色红,无血块。经前期乳房胀痛、腰酸痛、肚子疼,腹部有刺痛。大便不成型、粘马桶。早起口干、怕冷。平时喜欢吃酸的。

3. G1P0,2021年5月胎停1次,清宫,有生育需求。

既往病史:巧克力囊肿、子宫肌瘤。

检查史:2022年5月16日检查AMH值为0.09 ng/ml,提示卵巢储备功能下降。激素六项检查结果为FSH——5.1 IU/L;LH——1.6 mIU/mL;E2——406.3 pmol/L。

在为小陈进行辨证后,结合既往病史和检查报告,诊断她为:卵巢功能减退、肝肾亏虚证

我告诉小陈——中药调理一段时间对卵泡发育是很有帮助。

然后让小助手把用药注意事项一一发给小陈:

1.用药期间禁忌服用白萝卜、绿豆、辣椒。

2.天黑后寒凉食物、水果不可吃或少吃。

3.早睡,不可熬夜,晚上11点前睡觉。

4.多做阳光下运动,跳绳、踢毽等可提高免疫力。

5.口服此中药期间,停用其他中药、中成药。

6.行子宫血管超声检查。

7.月经第2~4天复查性激素六项。


二诊时间:2022年6月7日

问诊详情:末次月经的时间是2022年5月14日。经前期乳房胀痛、腰酸痛的症状都没了,肚子稍有刺痛。大便不成型、粘马桶。早起口干、怕冷。

检查史:未做相关检查

用药情况:根据小陈的实际情况调整用药。


三诊时间:2022年7月7日

问诊详情:末次月经的时间是2022年7月1日,6天干净,量偏少,色红,有内膜状物。

经前期乳房胀痛、腰酸痛、肚子刺痛的症状都没有了,经期肚子凉。大便不成型、粘马桶。早起口干。睡眠情况欠佳。

检查史:2022年7月3日检查AMH值为0.38 ng/ml(AMH值明显上升),激素六项结果显示FSH——23.9mIU/ml;LH——4.67 mIU/ml;E2——95 pmol/L。

用药情况:于是根据小陈的情况给予合适小陈病情的中药进行巩固治疗。

并让小助手叮嘱她:回去后建议查一下生化(生化里包括空腹血糖)。

四诊时间:2022年8月6日

问诊详情:末次月经的时间是2022年7月31日,3天干净,月经量偏少,色红,有内膜状物。经前期乳房胀痛、腰酸痛、肚子疼的症状没再犯过,经期肚子凉、刺痛的症状消失了。大便正常,不粘马桶了。早起口干。

检查史:2022年8月3日检查激素六项结果为FSH——14.8mIU/ml;LH——5.35 mIU/ml;E2——158 pmol/L。

用药情况:于是根据小陈的问诊详情和检查史调整用药。

并让小助手叮嘱她:月经第8天开始监卵泡,见1.5㎝卵泡每天监测,见1.8㎝卵泡,连续同房三天,同房后停药。

几次检查结果分析:

时间

FSH

LH

FSH∶LH

E2

AMH

2022/5/16

5.1 IU/L

1.6 mIU/mL

3.2∶1

406.3 pmol/L

0.09ng/ml

2022/7/3

23.9mIU/ml

4.67 mIU/ml

5.1∶1

95 pmol/L

0.38 ng/ml

2022/8/3

14.8mIU/ml

5.35 mIU/ml

2.8∶1

158 pmol/L

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激素六项中FSH∶LH值为1∶1是最好的,小陈治疗后的比值明显是比治疗前要好的;E2的值总体来说还是比较好的;AMH的值用药后比用药前要提高好多。

所以小陈的情况用药后比用药前要好转很多。

小陈还没有彻底结束治疗,我相信在不久的将来,她一定可以让自己恢复得更好。

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