25岁的小房，娇小可爱，但是一直忙着工作，没有考虑过找对象的事。这一年春节，小房在同学聚会上遇到了小李，两人在聚会上相谈甚欢，聚会结束没几天就确定了关系。

周围的人都说他们特别般配，后来两人就结婚了。小房和老公都很喜欢孩子，便商量着早点要一个，但是2年过去了，小房的肚子还是没有任何反应。

小房担心是身体出现了问题，便拉着老公一起到医院检查，检查结果震惊了两人：小房竟然有两个子宫！

小房非常的害怕，因为这是她第一次听说有人有两个子宫。她不知道这会给以后的生活带来什么影响，会不会影响到自己要孩子。之后医生告诉她，这种情况是可以通过手术进行修复的。得知这些小房的心才彻底放下了，后来在医生的治疗和心理疏导下，小房很快就进入了康复期。

其实，不只是小房很多女性都很难会发现自己身体的异常，更不要说没有明显症状的双子宫。大部分女性都是在孕检时才发现自己是双子宫，这是由于女性对自己的健康不够重视。

大部分女性，尤其是成年之后，一般需要每年到医院进行一次妇科检查，但是很多女性都羞于到医院检查，有的甚至因此会错过最佳治疗时期。

那么，到底是什么原因导致了双子宫呢？我们要如何及时发现呢？

一、双子宫是怎么一回事？为什么会出现双子宫呢？

人类是从胚胎逐渐发育过来的，在胚胎发育的过程中很可能会因为外界的因素导致发育异常甚至是停止发育，引发一系列畸形。

双子宫畸形就是一种比较常见的畸形。有研究指出，子宫畸形中 15%∼25%左右都是双子宫畸形。双子宫就是一种生殖器发育畸形，具体指的是女性有两个子宫，包括：双子宫单阴道、双子宫双阴道、双角子宫以及纵隔子宫。

双子宫双阴道有两套子宫体、子宫颈以及阴道；相比于双子宫双阴道，双子宫单阴道只有一个阴道，没有阴道中隔；双角子宫是由于子宫底部没有完全汇合，导致子宫两侧各有一个突出的小角；纵隔子宫是子宫腔被子宫肌肉分隔成了两个小的。

导致双子宫的因素有很多，但比较常见的是女性生殖器在发育的过程中，有可能因为染色体异常、孕期使用性激素类药物导致原始性腺的分化、发育、内生殖器始基的融合、管道腔化、发育及外生殖器的发育发生改变，导致女性生殖器发育畸形。

双子宫畸形在日常生活中，不会出现明显的症状，一般会在妇科B超以及婚前、产前检查时发现。但是也有些双子宫畸形的患者会出现月经期痛经、月经不规律、盆腔感染或者是生殖道感染。

但是双子宫畸形的症状缺少特异性，因此，很容易被当成痛经或者是妇科炎症治疗。

既然双子宫一般没有明显的症状，那会影响正常生活吗？

二、双子宫会影响到正常夫妻生活吗？生出来的都是双胞胎？

关于双子宫，很多人关注的都是可不可以正常的进行性生活，能不能生孩子，生孩子是不是意味着双胞胎。下面就让我们一起了解一下：

因为双子宫患者的阴道内可能会存在纵膈，该类患者性交时有可能会出现性交困难或者性交痛，但是一般的双子宫是不会影响夫妻生活的。

正常女性的子宫两侧都有输卵管，卵子在卵巢发育成熟之后，会进入输卵管，之后卵子与精子结合形成受精卵，并在子宫内着床，即宫内孕。如果受精卵在子宫以外的地方着床，比如：输卵管，就会造成宫外孕，很容易造成输卵管破裂，是非常危险的。

但是拥有双子宫的女性，两个子宫会分别通过输卵管连接卵巢，由卵巢产生的卵子每一次只会从一侧输卵管经过，所以精子从哪个输卵管进入就有可能在哪个子宫着床受精卵，因此会出现不孕、受孕率低或者怀双胞胎的情况。

但是双子宫女性的两个子宫一般一个发育比较好、另一个发育不完全，如果在发育不完全的子宫内着床，就很可能导致流产。

随着妊娠时间的延长，有些患者还会因为子宫肌层肌壁比较薄弱、发育不完全，导致孕晚期由于无法承受逐渐增加的宫腔压力而出现子宫破裂。

另外，双子宫怀孕是存在很大风险的。因为双子宫患者的子宫纤维分布异常，很可能会影响到生产时子宫正常收缩，易出现子宫收缩不平衡、不对称，延长生产时间、增加产后出血的风险。

再加上阴道纵膈和未受孕一侧的子宫对妊娠侧子宫的影响，很可能会导致产程过长以及宫缩乏力，威胁到孕妇以及胎儿的生命。

此外，双子宫畸形血管分布异常、易导致供血不平衡，此时，胎盘会不断扩大面积、胎盘绒毛也会向子宫的纵深发展，以增加供血、保证胎儿正常的生长发育。但是随着时间的推移，很可能会出现胎盘粘连、甚至是胎盘植入、生产时产妇大出血的风险。

正因为双子宫畸形异常的血管分布会减少营养物质的输送，很可能会影响到胎儿发育，再加上子宫体比较狭窄，很可能会导致胎儿发育迟缓，增加低体重儿发生率。

有研究表明，双子宫畸形孕妇，早产儿、小于胎龄儿、足月低体重儿的发生概率要明显高于正常子宫孕妇。

另有研究指出，早产儿的预后效果和分娩孕周有着很大的关系，孕周越早，胎儿的生长发育越不完善，出生以后抵抗力也越低。

虽然有很多风险，但是由于部分患者之前出现过流产或者是年龄较大，胎儿来之不易，很多人还是会选择尽量保胎。

然而双子宫妊娠的早产率以及未足月妊娠的胎膜早破率比较高，再加上经阴道分娩时宫缩缺氧、胎头受压易造成胎儿宫内窘迫、颅内出血，因此一般建议采用剖宫产手术。

有相关数据表明，75%~85%的双子宫畸形妊娠都会采取剖宫产，因为大多数胎儿都是臀位。

双子宫怀孕之后可以采取剖宫产，如果根本无法正常怀孕，又该如何是好呢？

三、发现双子宫，该如何治疗呢？

双子宫畸形是女性比较常见的生殖道畸形，如果不存在阴道纵膈、也无任何不适，可以暂不处理。

若完全阴道纵膈，通常会由一侧阴道比较宽大，如果没有症状且不影响夫妻正常生活、受孕以及分娩，也可暂时不进行处理。

如影响到性生活或者生产时影响胎先露下降，可以行阴道纵膈切除术。手术时还要注意在阴道前后壁留有0.5cm的残端，以防止发生损伤尿道和直肠，创面要用吸收缝线间断缝合以防发生粘连。

另外治疗双子宫畸形，可以采用电子宫腹腔镜冷刀融合术，从一侧宫角向对侧宫角把分开的两个子宫角作一个横切口，将肌壁平均分成两半切开，再将左右两侧切口面对缝到一起。这种手术方式创面比较小、术后恢复较快、可以尽快出院，手术后也有利于怀孕。

延伸阅读：双子宫畸形是否可以经阴道分娩

对于没有其他剖宫产指征的双子宫孕妇而言，能否进行阴道分娩，目前还具有一定的争议。

有学者认为，双子宫畸形两侧子宫各自独立，不具有正常的解剖结构，生产时子宫收缩的极性和对称性会受到影响，易发生难产。

但是，也有学者认为生产时子宫肌层产生的非同步宫缩有足够的强度和频率致使胎儿娩出。如果存在阴道纵膈，可以在双子宫妊娠即将生产时根据情况实施阴道纵膈切开术。

对此，你怎么看呢？

参考文献：

[1]张敏敏,顾江红.双子宫相关临床问题分析[J].浙江中西医结合杂志,2017,27(09):822-825.

[2]王柱,王惠兰.双阴道双子宫畸形的临床处理策略[J].中国计划生育和妇产科,2017,9(09):5-7.

[3].女子天生双子宫双阴道 医生称发病率百万分之一[J].心血管病防治知识(科普版),2012(10):50.