一只眼睛200度，一只眼睛400度，为什么两只眼睛的度数会不一样呢？瞳视力提醒这样的情况就是视光师所说的“屈光参差”。

什么是屈光参差？

在眼睛的发育过程中，远视的度数在不断减轻，而近视的度数在不断发展，如果两只眼睛发展的进度不同，就有可能引起屈光参差。

一般来说，人的两眼屈光状态普遍存在轻度的差异，完全一致的很少见。可以是一只眼正视，另一只眼近视、远视、散光；或者两眼都有屈光不正，但两眼的度数或种类有所不同。比如：

①右眼：0度，左眼：近视-300度；屈光参差300度

②右眼：远视+75度，左眼：近视-225度；屈光参差300度

③右眼：散光-50度，左眼：散光-250度；屈光参差200度

一只眼近视，一只眼远视的情况属于混合性屈光参差。如果视差较小，平常看近时可用右眼，看远时就用左眼，可用“单一视力”，大脑可以自动调适，不会不舒服。但视差太大会出现头晕、易疲劳等症状。

屈光参差的发病原因

有研究结果显示，屈光参差的内在原因是因为两只眼睛的眼轴长度不同，不同的眼轴增长速度是产生屈光参差的主要因素。屈光参差的发病原因具体可从先天和后天因素着手分析。

先天因素原因：屈光参差者出生时，双眼就有明显的屈光状态不对称、眼轴发育不平衡等。

后天发展原因：新生儿的双眼在正视化的过程中发展进度不同，可能引起屈光参差。同样，在后天用眼环境中，不良的用眼习惯也会进一步加深屈光参差。

屈光参差有什么危害

屈光参差的危害是比较严重的，世界卫生组织《面向普遍的眼健康：2014-2019年全球行动计划》文件中指出，屈光参差不但会引发弱视、视疲劳，严重的还损害双眼单视功能，造成双眼视异常及融像困难等问题。

当患者双眼屈光度数相差过多，配戴框架眼镜后，两眼所看到的像大小相差过多，大脑就无法将双眼所看到的图像合二为一，会出现两种状况：

一种是导致视觉信息紊乱，出现复视；

另一种则是大脑视觉中枢为了避免复试的干扰而主动干预，只接受一只眼睛传来的图像，抑制另外一只眼睛的图像，这种“视觉抑制”虽然能够避免双眼“打架”，但时间过长，被抑制的那只眼就会越来越差，出现“废用性斜视”和“抑制性弱视”。

屈光参差的矫正方法和优缺点

孩子近视的程度不同，治疗方案也会不一样。

瞳视力小贴士一

对于刚刚近视或是近视发展比较缓慢、年增长速度小于50度的患者，主要选择配戴框架眼镜的治疗方案，并配合生活方式的改进。建议多参加户外活动，减小用眼强度。

瞳视力小贴士二

对于每年近视度数增长超过50度的患者，需要用配戴角膜塑形镜的方法使近视增长速度减缓，安全且高效。

瞳视力小贴士三

进行激光手术。

瞳视力小贴士四

佩戴VR眼镜进行视力训练。

戴框架眼镜的优点是配戴方便，但是对于屈光参差的患者来说，矫正效果不佳而且会伴有眩晕等不适症状。

配戴安全精准的角膜塑形镜的优点是矫治效果好、视野广，视觉质量佳，但需要特别注意的是角膜变形带来的风险，以及镜片的清洁消毒问题。

激光手术的优点是快速摘镜，缺点是可能有风险或者有后遗症。

视力训练无接触、不吃药、不手术、不动刀、无伤害、无风险，是目前最优的选择方案。