大部分黑色素瘤是由交界痣和混合痣发展而来的，并不是所有的斑痣都会发生恶变，但受到慢性刺激和不良的治疗，可能转化成黑色素瘤，治疗起来非常困难，严重威胁生命安全。

身上哪些黑痣容易发生癌变？

1、特殊部位和形状不规则的黑痣

若黑痣生长在手脚和粘膜处需引起警惕。另外发育异常的黑痣如局部直径大、边缘不规则或短时间内快速增大，转变成黑色素瘤的可能性极高。

2、经常受到太阳光暴晒的黑痣

紫外线是引起黑色素瘤的高危因素，有一部分人因为职业因素需长期暴露在阳光下，黑痣一直受到太阳光暴晒可引起黑色素瘤。特别是皮肤白皙的人，身上黑痣恶变的可能性极高。另外有过晒伤史，晒伤部位黑痣短时间增大，也要引起人们重视。

3、经过激光或冷冻处理过的不规则黑痣

部分人会通过冷冻或激光的方法去除异常形态的黑痣，但黑痣经过刺激后可形成黑色素瘤，从而使得黑色素瘤进一步生长或扩散。

4、有黑色素瘤家族遗传史

正常情况下发生黑色素瘤的几率极低，但若直系亲属书有黑色素瘤病史，那么发生黑色肉瘤的几率比正常人高达20倍以上。

5、受到损伤后出现的黑痣

损伤使皮肤受到炎症刺激，也是引起黑色素瘤的主要因素。以前新闻报道过，某患者几年前脚底曾经被针刺伤过，伤口痊愈后却长出黑痣，结果黑痣越来越大且溃破，去医院做检查确实黑色素瘤。所以当受到损害的皮肤突然长黑痣时，需及时就医。

哪5类黑痣可能是黑色素瘤？

1、不对称性的黑痣

普通黑痣呈现椭圆形或圆形，结构对称。但发生恶变的黑痣，形状不规则且不对称。

2、边界不规则的黑痣

若黑痣边界不规则，呈现地图样改变或锯齿状，说明黑痣可能向周围组织浸润和侵犯，发生黑色素瘤的几率极高。

3、颜色不均匀的黑痣

一般普通的黑痣颜色分布均匀，但黑色素瘤的颜色不均匀，有可能会呈现多种颜色混合。

4、直径比较大的黑痣

需密切观察直径超过6毫米以上的黑痣，若黑痣逐渐增大且超过一厘米，需去医院做检查，因为发生恶变的可能性极高。一般医生会完整切除黑痣，然后去做病理诊断，看看是良性的还是恶性的。

5、局部隆起或逐渐生长的黑痣

在短短几个月或半年内黑痣突然增大，需去医院检查，排除黑色素的可能性，特别是警惕溃疡和出血的黑痣。一般情况下，普通黑痣并不会出现破溃，即使有刺激性因素也不容易溃破。

温馨提示

并不是所有的黑痣都会发展成黑色素瘤，多注意观察，若发现黑痣突然增大，需做皮肤镜检查和病理活检。不管是不是黑色素瘤，都要避免受到外界刺激，不能抓挠或经常摸。有黑色素瘤家族遗传史的人，要观察自己黑痣，普通的黑色素至两个月观察一次，每次拍一张照片对比一下黑痣的大小以及形态。若黑痣隆起、破溃、出血或迅速增大，需去医院做检查。

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参考资料：

[1]《平平无奇一颗痣，一声不吭就癌变？身上长这5种痣的人要注意 》.好大夫在线.2020-05-13

[2]《黑色素瘤：皮肤上的“癌王”，很多人都误认为痣 》.有料健康驿站.2018-03-03

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