血液流动会产生血压，血压高，血管就容易破裂。

我们的眼球内部也会产生压力，眼压高带来一系列症状，还可能造成不可逆转的损伤——青光眼。

青光眼是全球第一的不可逆性致盲眼病。也就是说，一旦出现视力下降，无论怎么治疗也恢复不到原来的状态了。

3月6日是世界青光眼日。《生命时报》邀请专家，告诉你哪些人的眼压容易偏高，并教你离青光眼远一点。

受访专家

首都医科大学附属北京安贞医院眼科主任 朱思泉

北京老年医院眼科主任 陈建华

眼睛的“压力”是怎么升高的？

眼压主要是一种叫“房水”的液体产生的，正常范围是10～21毫米汞柱。

眼球内部是一个液态环境，睫状体相当于水龙头，产生房水；同时眼内也有排放房水的“管道”。房水的产生和排泄处于动态平衡中，眼压就正常，眼球也就健康。

但青光眼患者的眼球，由于各种原因，“排水管口”和“水管内部”很容易堵，导致房水排泄受阻。新的房水在源源不断地生成，眼内积水越来越多，便造成了眼压升高。

眼压升高，使眼底的「视神经」承受的压力越来越大，不仅会导致头痛、恶心等全身症状，还可能引起视野缩小、缺损或失明。

而且和得了白内障“换晶体”手术不同，青光眼如果不积极治疗，引起完全失明是恢复不了的。

眼压高了，状况频出

青光眼的主要原因就是眼压增高，可分为两种类型：开角型和闭角型。

＋开角型青光眼，相当于温水煮青蛙

多见于年轻人，进展缓慢，早期无症状，视野在不知不觉中缩小，当发现时基本已无力回天，主要通过定期体检发现。容易被忽略的迹象有：

1、偶尔眼胀、眼痛，喝水多时会出现头痛、鼻根部酸胀，休息后可以很快好转，容易被忽视。

2、成人近视加重，很多人认为只是度数加深了，就没有多想。

3、易摔倒撞物。视野范围慢慢减少但并未察觉，容易撞墙角、撞到门，阅读时跳字跳行，打羽毛球时看不到球的完整运动轨迹。

＋闭角型青光眼，是个急脾气

这种类型的青光眼会在某个瞬间使眼压陡然升高，症状相对明显：

1、眼睛胀痛。眼睛又酸又胀、发红或眼眶疼、鼻根疼，也可引起严重头疼、偏头疼。

2、恶心呕吐，伴随着眼痛或头痛出现。

3、视力下降。大部分患者会出现视力明显下降，能看到的范围也逐渐变窄。

4、虹视。盯着灯光时（尤其晚上），会看到一个彩虹样的光圈。

出现上述症状时不要大意，尤其是过度用眼后眼眶胀痛或鼻根部酸胀，或眼睛看灯光时能在周围看到彩虹一样的光圈，要及时到医院就诊。

6类人中招风险高

青光眼可以悄无声息地偷走视力且不可逆，一些易患人群有必要定期检查，防患未然，高危人群包括：

• 喜欢关灯看电视、玩手机的人；
• 600度以上高度近视者；
• 有青光眼家族史者；
• 年龄＞40岁；
• 高血压、糖尿病、免疫系统疾病患者；
• 体检发现眼压高的人群。

有人认为青光眼是老年人的“专利”，其实不然。对年轻人来说，如果视疲劳比之前明显加重，或比同龄人明显严重、频繁，就要引起重视，及时到眼科检查。近视患者若长期视疲劳，且验光配镜时视力不能达到1.0，也需警惕青光眼。

整体来说，青光眼患者治疗原则为降眼压，医生会根据降压情况选择1~3种眼药水结合使用。若3种眼药水仍不能将眼压降下来，才会考虑手术。临床上还有口服和输液降眼压药，但不建议长期使用。

让青光眼离你远一点

青光眼可以发生于任何年龄，且患病率随着年龄增长而增加，因此不论大人小孩都要预防，尤其是40岁以上的人群。

避免关灯玩手机

黑暗环境下瞳孔处于开大状态，容易堵塞房角，诱发青光眼急性发作。

不要在黑暗及弱光下工作、逗留，看电视要有一个弱光灯照明。

尽量不喝酒

酒精可使血管扩张，导致眼压升高，因此应避免过度饮酒。

少趴桌子、少蹲着

衣领不宜过紧，干重体力活儿量力而行，避免做长时间低头、趴桌子、弯腰或蹲下，以免使巩膜上静脉的回流阻力增加。

每年查一次眼压、眼底

由于症状不明显，建议40岁以上人群都要查眼底，因为即使有些类型的青光眼没有症状，也会损伤眼底的视神经。老年人还要检查房角，房角窄的患者则建议检查眼压或做激光手术来预防急性发作。

控好情绪很重要

急性闭角型青光眼患病多数与情绪激动、过度兴奋有关，其发病明显；而对于“慢性子”青光眼，也有部分是由于情绪低落、焦虑、生闷气等。

总之，不要有侥幸心理，如果你经常感到眼睛胀痛、发红，甚至出现视力下降，就要及时去眼科做个眼压眼底检查。▲

本期编辑：郑荣华

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